看到这话，也许有些读者就嗤之以鼻了：脑梗这么严重的病，你中医能有什么好办法？ 好，放下疑问不提，现在，我给你讲一则真实的医案。

他是门诊上的一位患者，64岁。什么毛病呢，左侧肢体麻木。

刻诊：见患者言语不利，口角流口水，自述头晕乏力，晚上也睡不好觉，心中烦热。

仔细观察，发现脸上发红，食欲不好，舌红，苔黄腻。患者发病前，有多年的高血压病史。

当时，我就问他，都这个程度了，怎么才想起来就医啊？

患者家里人说，该患者之前就有过此类病症，即一侧肢体麻木、说话不利索，但是很短时间后，他能自己恢复，所以就一直没当回事儿。这一次，情况不一样了，可能是靠自己转不回来了。

我听完不知道该说什么好，批评他也晚了，结合他的这些情况，给开了一个方子：

黄连，陈皮，半夏，石菖蒲，茯苓，竹茹，枳实，地龙，郁金，天竺黄，胆南星，焦白术，天麻，大枣，生甘草。每天一剂，水煎服，分2次口服。

结果如何？

5剂药喝下去，患者肢体麻木明显改善，几乎就消失了，口角流涎的现象也消失了，精神不错，有食欲。舌微红，苔微腻，比之前的舌象要正常许多了。

于是，上方去胆南星、天竺黄，加瓜蒌仁，再服10剂之后，患者日常生活可以自理，初看如常人一般。

这是什么道理呢？我给你讲一讲。

其实，这个患者的问题，用现代医学的视角看，属于腔隙性脑梗塞。

中医看，这个叫做中风，属痰热内扰型。中医啊，不知道啥叫做脑梗塞，也不知道所谓“腔隙”到底是啥玩意儿。中医只能从外在的、整体的角度去观察、归纳、总结，把同样症候的中风病情归纳起来，分门别类，以不同的症候来命名。

对这个患者来说，病因就是痰热，所以治疗的时候，就去化痰热。痰热消，梗就消，人就恢复正常。医案里的配伍，用的是黄连温胆汤的化裁。

这就是中医的思维，很质朴，很简单，也很实用。